ويجوفي" ليس علاجًا للسمنة فقط.. وانما يخفّض خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم ويخفّف من أعراض الرّبو ويحسّن ضغط الدم ووظائف الكبد

"ويجوفي" ليس علاجًا للسمنة فقط.. وانما يخفّض خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم ويخفّف من أعراض الرّبو ويحسّن ضغط الدم ووظائف الكبد

أثبت "ويجوفي"، الدواء المتقدّم لعلاج مرض السمنة، من شركة "نوفو نورديسك" أنه يقلّل بنسبة 52% من خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم، وبنسبة 42% من خطر نوبات الربو الحادّة، كما ساهم الدواء في خفض ضغط الدم وتحسين وظائف الكبد، وذلك بحسب معطيات جديدة عُرضت في مؤتمر السكري الأميركي الذي عُقد مؤخرًا. وقالت إحدى الباحثات الرئيسيات في الدراسة: "توسّع هذه النتائج فهمنا لقوة السيماغلوتايد وتأثيره على سلسلة من الأمراض المرافقة".

انقطاع التنفس أثناء النوم: الخطر انخفض إلى النصف

في كل ليلة، يتوقف ملايين الأشخاص حول العالم عن التنفس عشرات المرات أثناء النوم، وهي حالة تُعرف باسم انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA). وتُعد هذه الظاهرة من أكثر الحالات شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من مرض السمنة. كما أنها ترفع بشكل ملحوظ خطر الإصابة بمشاكل قلبية، والسكتة الدماغية، والتعب المزمن.

تكشف دراسة جديدة أجرتها شركة "نوفو نورديسك" أن العلاج بدواء "ويجوفي"، الذي يحتوي على المادة الفعالة "سيماغلوتايد"، يقلّل بنسبة 52% من خطر الإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم لدى البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، ولديهم أمراض في القلب. ومن بين آلاف المشاركين في الدراسة، أصيب 30 شخصًا فقط ممن تلقوا الدواء بانقطاع النفس أثناء النوم خلال فترة الدراسة، مقارنة بـ65 شخصًا في المجموعة التي تلقت علاجًا وهميًا.

كما أظهرت الدراسة أن الدواء يقلّل من خطر الأحداث القلبية الخطيرة، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية، حتى لدى الأشخاص الذين لا يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم، ما يعني أن الفائدة القلبية للدواء قائمة بغض النظر عن وجود هذه الحالة.

وتابعت الدراسة 17,604 بالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، إلى جانب أمراض مرافقة مثل أمراض القلب والسكري. ومن بين المشاركين الذين لم يكونوا يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم في بداية الدراسة، أصيب بهذه الحالة 65 مشاركًا في مجموعة العلاج الوهمي، مقابل 30 مشاركًا فقط في مجموعة العلاج بـ"ويجوفي". وتضاف هذه النتيجة إلى الأدلة المتراكمة في السنوات الأخيرة، والتي تشير إلى أن خفضًا كبيرًا في وزن الجسم يمكن أن يساعد في تحرير مجرى التنفس وتحسين جودة النوم.

وقالت الدكتورة دومينيكا روبينو، مؤسسة ومديرة مركز واشنطن لإدارة الوزن والأبحاث: " إن السمنة مرض مزمن يسبب مضاعفات عديدة في الجسم. وتضيف هذه التحليلات إلى فهمنا لكيفية تأثير السيماغلوتايد على هذه المضاعفات، بهدف تحقيق تحسّن في الصحة العامة يتجاوز فقدان الوزن".

الربو: نوبات أقل، ودخول أقل إلى المستشفى

لكن فوائد "ويجوفي" لا تتوقف عند هذا الحد. فقد أظهرت دراسة أخرى من سلسلة البيانات نفسها أن العلاج بالدواء لدى مرضى الربو الذين يعانون من السمنة ومرض القلب، خفّض بنسبة 42% خطر نوبات الربو (أزمة ضائقة التنفس) الحادّة التي تتطلب علاجًا طبيًا. وبالأرقام المطلقة، من بين 1,190 مشاركًا في الدراسة، تعرّض 27 مريضًا في المجموعة التي تلقت الدواء لنوبات ربو، مقارنة بـ46 مريضًا في مجموعة العلاج الوهمي.

والأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن الدراسة أظهرت انخفاضًا بنحو 39% في مادة التهابية مهمة في الدم تُسمى بروتين "سي" التفاعلي عالي الحساسية، وهو ما يفسّر جزءًا من التحسن في الربو؛ إذ إن الدواء يقلّل الالتهاب العام في الجسم، ولا يقتصر تأثيره على تغيير الوزن فقط.

يُعد الالتهاب عنصرًا مركزيًا في مرض الربو، ولذلك فإن انخفاضه قد يفسّر جزءًا من التحسن الذي تمت ملاحظته. 

ضغط الدم: انخفاض قابل للقياس وذو أهمية

أظهر تحليل شمل 597 بالغًا يعانون من زيادة الوزن وارتفاع ضغط دم غير مضبوط، والذين جُمعت بياناتهم من عدة دراسات، أن العلاج بـ"ويجوفي" إلى جانب التغذية والنشاط البدني أدى إلى انخفاض متوسط قدره 5.48 ملم زئبق في ضغط الدم الانقباضي، و2.73 ملم زئبق في ضغط الدم الانبساطي، مقارنة بالعلاج الوهمي. وكانت هذه الانخفاضات ذات دلالة إحصائية.

يُعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. ويُعتبر انخفاض ضغط الدم بمقدار 5 ملم زئبق في عالم الطب انخفاضًا ذا أهمية سريرية حقيقية، ويمكن أن يقلل بشكل ملموس من الخطر القلبي الوعائي على المدى الطويل.

كبد أكثر صحة: أمل لمرضى الكبد الدهني

تُعد صحة الكبد مجالًا آخر يُظهر فيه الدواء ضمانًا كبيرًا. فالكبد الدهني، والذي يُعرف طبيًا باسم MASH هو حالة تتراكم فيها الدهون داخل خلايا الكبد، وقد تتطور إلى تليّف الكبد وحتى إلى سرطان الكبد.

وأظهر تحليل من دراسة فحصت أول 800 مشارك تلقوا "سيماغلوتايد" بجرعة 2.4 ملغم، أن العلاج أدى إلى تحسن ثابت في جميع مؤشرات الكبد، بما في ذلك انخفاض إنزيمات الكبد، وتقليل الدهون في الكبد، وتحسن مؤشرات صلابة الكبد.

وفي دراسة منفصلة، أظهر الأشخاص الذين يعانون من السمنة وتلقوا الدواء انخفاضًا بنحو 39% في مؤشر دهون الكبد بعد 68 أسبوعًا. ومن المهم الإشارة إلى أن الحديث يدور عن دراسة لا تزال مستمرة. ومن أكثر الاكتشافات إثارة للاهتمام أن الدواء يعمل بطريقة مشابهة، أو حتى أفضل، لدى الأشخاص الذين يعانون من سمنة متوسطة، أي مؤشر كتلة جسم بين 27 و35، مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من سمنة مفرطة، أي مؤشر كتلة جسم أعلى من 35.

بعد 64 أسبوعًا من العلاج الفموي بالدواء بجرعة 25 ملغم يوميًا، وصل 27% من المشاركين ذوي السمنة المتوسطة إلى فئة الخطر المنخفض وفق مؤشر نسبة محيط الخصر إلى الطول، مقارنة بـ2% فقط في المجموعة التي تعاني من السمنة المفرطة. وتُعد هذه دلالة مهمة على أن الدواء قد يكون فعالًا بشكل خاص في المراحل المبكرة من السمنة، قبل أن يتقدم المرض.

مؤشر كتلة جسم أقل

غالبًا ما يُفترض أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة فقط هم من سيستفيدون من العلاج بأدوية مثل "ويجوفي". لكن دراسة جديدة دحضت هذا الافتراض؛ إذ أظهر المرضى الذين يعانون من زيادة وزن خفيفة إلى متوسطة، أي مؤشر كتلة جسم بين 27 و35، والذين عولجوا بالسيماغلوتايد بجرعة 25 ملغم عن طريق الفم، تحسنًا في المؤشرات القلبية - الأيضية كان مشابهًا، وأحيانًا أكبر، مقارنة بالمرضى الذين يعانون من سمنة مفرطة، أي مؤشر كتلة جسم أعلى من 35.

وتُظهر الدراسات أن السمنة ليست مجرد مسألة تتعلق بالمظهر الخارجي، بل هي مرض مزمن ومعقد يرفع خطر الإصابة بمجموعة واسعة من الأمراض المرافقة، وأن علاجها يمكن أن يحسّن الصحة بما يتجاوز فقدان الوزن وحده، وان العلاج بأدوية مثل "ويجوفي" من شأنه أن يعالج كل الأمراض المرافقة للسمنة.